吴正沐医生的科普号

典型的两难选择，分开看看各自的优点和缺点再做判断吧。要具体到个人，每个人情况不一样，这里说一下我的诊疗思路。输精管复通直接试管婴儿缺点优点缺点优点不一定成功女方轻松了女方辛苦，男方穿刺取精看试管成功率复通完精子差自己想生几个都可以下次还要做试管不用避孕了后期怀孕看脸费用1万左右贵，成功也看脸费用3万，相对成功率高复通沟通是男方觉得可以再努力一下，这样子女方可以少受点罪，肯定很多爱妻的男人都希望通过做手术来弥补自己的不足。不过在准备手术前，还是先看一下有没有复通的机会，如果B超提示体内的部分是完整的，而体外发现比较明确地梗阻部分，那么手术后复通的可能性还是比较大的其次我觉得需要先评估一下男方睾丸生产精子的功能，就是说，看看复通后精子质量会不会达标，能不能自然受孕。不然你辛辛苦苦手术做好，出来的精子质量非常的惨，还不如直接就做试管婴儿。我们姑且认为手术的操作技术都是杠杠的，百分之百复通成功，那么睾丸真实的生精功能目前没有很精准的测量方法。临床上有超声检查，有血清激素评估，还有抑制素b，还有就是睾丸活检的病理报告，不过活检是有损伤的。还有就是女方的情况，如果女方输卵管也是堵塞的。那么就要考虑的更多的，不是单纯的一加一目前来看，希望能够在手术前先评估睾丸的功能，这样能够减少反复的折腾，另外，如果试管婴儿的成功率更高，对女方的影响更小的话，那么就不用再考虑复通手术了。本文系吴正沐医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

小张在繁忙的大城市上海打工，最近准备生个健康的宝宝，好不容易请了个假来做孕前检查。那曾想到开好单子，医生了解到他昨天才“嘿咻”过，建议他最好下次再来检查。他死活不信，结果被检查结果上面一堆的向下箭头给吓坏了，有个黑心的医生给他开了一大堆药，要他3个月后再来检查。他思来想去不死心，换了个医生问了下，让他禁欲3到7天再复查一下看看。这次报告上面一个不好的箭头都没有，小张很是诧异，明明就没有吃什么药，怎么就好了呢？其实这个就是禁欲时间在影响精液质量。随着禁欲时问延长，精子密度和精子总数均逐步增加。精子密度与精子总数的增加呈现“二快一慢”的现象，即从禁欲的1-3d和7d，精子的密度与精子总数增加速度较快，而在禁欲4—6d，其增加速度较慢。分析其原因，可能是排精后1—4d，附睾等储精场所较前空虚，内压降低，反馈刺激精子的生成加速，补充精子储备，附睾分泌增加促使精子成熟，而致精子的总数和密度较快上升。至4—6d，储精场所渐渐充盈，精液储备达到一定程度后，刺激减弱，精子密度和总数增速减慢，保持在一个相对稳定的状态。从禁欲7d开始，由于精子衰老、凋亡增加，活力下降，需要较多具有一定活力的精子补充，从而进行反馈调节，致使精子总数和密度均较快增加。禁欲时间与精子活力之间的关系从总体看，a级和(a+b)级精子的比例呈现逐渐下降的趋势。可以这样理解，好比工厂生产货物，昨天才卖光库存，隔天积累的货物肯定很少，所以禁欲时间短密度就很低；而生产的货物很长时间没有卖出，放久了肯定就不会老化变旧了，所以活率就低了。当然有些人代谢比较旺盛可能隔天还是很好，或者保质期比较长都是有可能的。看到好的结果开心之余要保持，看到不好的结果心情郁闷的时候要检讨下自己是否做的规范，减少不必要的担心。

来到医院做检查，大家最关心的就是报告结果什么时候出来，结果是不是正常，有什么意义。可惜很多检查都需要一段时间来完成，别的不说，就说与男性生育关系最密切的精液分析。我们医院精液报告为什么相对其他医院要出来的晚呢？因为我们的报告是与检验的LIS系统关联的，进入医生工作站，后期可以在线查询，数据可以至少十年不丢失。而搬到总院后，精液化验工作量增长迅猛，虽然采精间由原来的两间增至六间，但在门口依然排起了队伍，医院正积极的完善取号排队系统。每天多达150多份的检查，按每检查1份要4分钟计算，需要让我们化验室的老师们每天都要忙到下午才能全部做完，因为数据导入LIS需要10分钟时间，如果每做1份就导入1次数据的话，估计天黑都完成不了。目前基本能保证在下午4点左右把报告发放出来。下午4点多，可能很多人没有办法等待这么久。那么回家后怎么通过网络查询报告呢？很庆幸现在网络数据的发达，查询过程就三步：1、微信应该每个人都有吧，那么通过搜索“国妇婴掌上医院”这个公众号后关注2、要查询报告需要注册一下，，输入身份证就可以了，医院实行实名挂号，身份证就是用户名3、微信账号绑定后，就可以查询报告了4、报告界面上如果有异常，会出现向上或者向下的箭头当看到箭头的时候，很多人心里肯定会咯噔一下，不知道问题严重不严重，心里不安的很，恨不得马上就能问个究竟。好大夫网站可以给报到的朋友三个免费的咨询机会，一般三次回答可以解释大部分问题，当然更多的问题可能就要付费了。大家可以在家里就关心的问题获得回答，不用排队等待，如果去医院有时候单单得到“没有问题，很正常”这样简单的确认都需要花费半天的时间，信息化的时代，通过平台可以更效率的实现，是很大的进步，当然我们医生也得到了实惠。谢谢老板。

进入试管婴儿周期，很多男性把希望和责任都寄托在医生和女方身上，忘记了自己在其中的重要位置，成功有一半都仰仗着自己提供的精子。卵子在积极的用药筹备中，精子却在睡懒觉，这样是很不应该的。积极的锻炼，慢跑快走，注意休息，避免熬夜，补充营养，这些都是重要的。人是完整的个体，身体健康了，各个系统器官功能都能有效改善的。使用药物治疗必须根据每个人具体的情况进行。首先是必要性的问题。所谓临阵磨枪，不快也亮，另外也在心理上给自己吹起了战斗的冲锋号。夫妻一起努力，互相鼓励支持。当然有人觉得自己情况很好，不愿意用，甚至有抵触心理，那么这种情况是最好不要用药的。这个时期的用药，讲究的是调整状态准备战斗，战前动员大会要自觉，强扭的瓜不甜。药物的安全性方面是肯定有保障的，一般主要表现有点胃肠反应或者火气过大，口腔溃疡，相比之下，利大于弊，具体需要根据情况调整。对于后代，可以基本肯定与正常生育状态下没有差别的。用药周期需要多长呢？主要有两种：三个月和两个星期。主要分别针对精子的产生和成熟周期。长周期相对更好点，考虑到试管婴儿对精子的活率和密度需求都比自然受孕降低，个人觉得使用短周期就足够了，性价比要高得多，现在药都不便宜。不同人群可能有不同的心态：很多试管婴儿前诊断少弱精子症，已经长期用药，有点吃药疲劳，甚至抵触，自暴自弃；因为女方因素而不得不走试管婴儿这条路的大多自身情况良好，锦上添花还是很多人乐意的；有部分人对药物十分排斥，那么就顺其自然了。相对的也有人恨不得把最好的药都给用上。个人情况需要分别对待。药物方面主要是抗氧化，补充微量元素，调理前列腺功能，还有补肾养气的中成药。今天先写这些，下次再具体针对药物说明。

前几天有个病人来告诉我他老婆怀孕了，一副不可置信的样子，当然我知道他的精子很差的，没有几个活动精子，他都已经准备开始做试管婴儿了，给他开的生精药也是有一顿没一顿的在吃。如果严格来说，一定要西医化的优生，肯定是要求他避孕，精子不调到正常水平就不能备孕，万一怀了掉了怎么办。但在我看来，所谓肉眼可见的精子优化和精子筛选，其实并没有从根本上找到最合适的精子，连自然受孕这种生死搏杀的情况都会受孕，难道胚胎学家灵犀一点的挑个精子就彻底解决问题了。每到这里，就不得不感慨自然界的奥秘，生命的伟大。每一个生命都是奇迹，我们只是管中窥豹一样的试图寻找其中的规律。当然现在的产前检查是非常的完善了，保胎措施做好了，孕期畸形排查顺利通过后，没有太大的事故应该就能迎接新生命的产生了。 目前的检查项目有很多都是蹩脚的工具，好比股市中推崇的波浪理论，都是事后诸葛亮。这也让我想起了我们教育系统的高考，的确筛选出了很多优秀人才，但落选了又怎么样呢，很多人一样混的风生水起，多少高考状元在学渣手下混饭吃呢，当然拼爹也是一种本事，投胎也是门学问。所以说检查项目只是一个提供参考的尺子，会筛查出很多问题，就是一个预警系统，提醒你注意了。但如果把他当作黄金指标来冲刺，就没有必要了。只有有希望，努力了就有机会成功的。 生命的奥秘比很多原理更复杂，其实没有解释，没有定论，更有追求的动力。玩游戏的时候给你了一份攻略，只要照着做就能拿到奖品了，那做完也就做完了，有什么乐趣呢，大家都一样，连炫耀的心情都没有了。然后就是下一个任务，再下一个任务。只有科学家才会去无穷尽的询问为什么，其实到最后科学家也迷茫了，牛顿最终也选择了宗教来安抚自己的心灵，因为站得太高了就会恐慌，前不见古人，后不见来者，不解脱就要被超脱了。 放慢一点节奏吧，毕竟人生的任务有限，做完了生育的任务，就是养育的任务了。备孕三年，怀孕一年，养育一辈子。被念叨也是一种幸福，等你念叨下一代的时候，就会发现其实就是一种心理学上叫补偿的机制了。

精索静脉曲张对精子质量的影响已经实锤的，引起的原因是先天的解剖结构和血管功能方面的问题，影响的大小具体要看静脉曲张的程度和血流返流的时长，以及个体的年龄体质和基础生育能力。严重的精索静脉曲张，分级在二级以上的，年龄小于40岁的，大多数选择手术治疗更直接。手术方式目前比较推荐显微镜下操作，创伤小、并发症少、复发率低，能够结扎除输精管静脉以外所有引流静脉，保留动脉、淋巴和神经。期望通过减少返流，由其他静脉回流来完成循环，短期内效果尚可。轻度的精索静脉曲张，回流小于2秒，血管内径小于2毫米的，进行手术操作的收益有限，常规是使用改善微循环的药物，比如胰激肽酶原片、迈之灵等，药物的靶向性针对性不确定，故而疗效因人而异。外用的降温贴片，阴囊托等使用起来总有些不如人意。按摩，是以中医的经络学说作为理论基础，参考了西医的解剖结构，通过各种手法在人体体表操作，从而达到治疗的效果。我把查的资料，系统的整理下，归纳出简单的一套自我按摩操作手法：按摩对精索静脉的治疗，原理很简单，就是改善局部的血液循环，减少返流。操作简单，强度能自我掌控，但不适合在公众场所进行。手法一、拿：用一手或两手拿住皮肤、肌肉或盘膜，向上提起，随后又放下。如图中箭头2的位置，拉住阴囊最低点，往下方拉，等到皮肤比较紧了，再放松回到原始状态。重复20次。手法二、捏：用拇指和其他手指在受术部位做对称性挤压。如图1箭头的位置，捏住睾丸上面的皮肤，可以感觉到里面的几个细管样的东西，用手轻轻的捏住，拇指和其他几个指头相对运动，揉20次。手法三、盘：用手掌将整个阴囊握住，类似盘核桃图的样子，一个睾丸在手掌中，一个睾丸由拇指和食指控制，在虎口位置进出活动，左右交换各10次。晚上睡觉前和早上起床时各练习一下，坚持下来，会有意想不到的帮助的。顺序最好安装手法一，二，三来，也可以自己调整，适合自己的才是最好的。

不射精的定义同房不射精的定义射精的感觉不射精的可能原因类比和习惯解决方案————————————————————————————不射精是指可以正常勃起并性交，但是就是不能达到高潮，不能射出精液，可以持续很长很长时间，直到一方疲劳无力，要么女方抗拒了直接结束空留男方一支独挂，要么男方体力不行憋屈的软了。同房不射精是不射精的比较常见的一种，是在其他情况下可射出精液，而在阴道内不射精，虽然在其他射精情况下可以达到性高潮，但却损失了在对方体内射精的性快感。射精，虽然时间很短暂，大约只有10秒，但是大多数人在射精后都会感觉很飘。那是因为射精的时候是将性生活中积蓄的情感和欲望随着精囊中所有的精液一起排出体外过程，是放空的感觉，而在身体被掏空的时候会感觉自己和对方亲密无间融为一体。目前已知的科学的解释，是因为射精会刺激大脑产生多巴胺物质，这种物质可以使男性获得冲击性的快感。同房不射精，意味着没有器质性的问题，只是没有达到刺激点。专门讨论这个问题，也是和临床上遇到比较多有关。原因：很多人都是手淫刺激后造成的刺激阈值过高，手速和握力能达到的级别基本上都是王者段位，手速即apm值（Actions Per Minute 每分钟操作的次数），目前有数值记录的测试是记录单位时间内手指操作鼠标进行左击，右击以及键盘敲击。在游戏中 APM的高低往往象征着玩家操作的精细程度，一定程度上反映了玩家的水平，但也不是绝对的。想测试自己的APM可以用工具 如：repking。一般对战高手的APM最少在150+正常的在200+。对应到性生活中，看看小猪的电臀表演，https://www.bilibili.com/video/BV1xQ4y1T7uj/，30秒126次，真的没有几个人能够达到的。握力：握力反映的是人体手部肌肉和前臂的力量，一般人的握力在30到50kg之间，具体的根据个体的差异是不同的。比如经常从事体力劳动的人，握力普遍会大于其他职业的人。女方的阴道收缩力估计是不够的，与任何肌肉组织一样，盆底肌肉如果不经常锻炼，就会变弱而失去弹性。尤其是在女性经过分娩或随着年龄增加，盆底肌会变松弛。包裹感尚可，但收缩力与握力是不可同日而言这可以很好的解释为什么达不到射精的阈值呢，就好比最近在看奥运举重比赛，别人开始都是从100，110开始，慢慢的往上加，但实力强大的金牌得主她第一把就要的140，他要突破更高的世界记录，让对手直接绝望。习惯了140以上的操作，130的能有什么感觉呢，和小孩子过家家一样吧。治疗：提出的治疗方法不一样有效，但可以作为参考1保证付出收益正常化针对不射精的情况，预判下如果同房的状态下射精，那么有选择的主动完成同房动作，使用各种方式让精液射出来，完成勃起到射精这个流程，因为如果不射出来，对身体的自我反馈体系循环就有影响， 后期会导致性欲下降2寻找替代刺激有的太专业了，我觉得很多女方不能做到的，建议需要寻找专业的性教练。温度冷热刺激：俗称冰火两重天震荡刺激：可自购成人用品，跳蛋、阴茎环之类的，根据个人感官调节强度调节角度，变换姿势，也许有最适合的，理论上完全站立位，脚踏大地，更有利于沟通天地气息，如果有条件，女方位于滑轮车或秋千上，可大大节省男方体力刺激阴囊，刺激肛门括约肌3药物服用万艾可类药物，更持久，另外充血更充分，更强的挤压力下，对身体神经的刺激会更强烈，更容易达到刺激峰值补肾补气类中成药，增强欲望，增强体能，增强状态4电刺激经皮神经电刺激(TENS)是一种电生理治疗方法，作用机理主要利用放置在身体上相应部位表面的电极，将特定频率的脉冲电流输入人体，达到产生肌肉收缩。有报道，将 TENS 与中国传统穴位相结合，依据循经取穴、辨证取穴及对症取穴等针灸经络理论，将电极贴片放置在特定穴位上，通过皮肤输入特定频率的脉冲电流。有待进一步证实。但失去了自我控制的感觉，体验舒适度很低。同房不射精，不射就不射了，其他正常就行，不必刻意去纠正，现在技术能够帮助生育。只要在一起开心就好了

近年来有调查显示，卵巢功能提前衰退者的比例目前已经上升到3.5%左右，在不孕门诊中，近4成女性都是卵巢告急，因此本期主要就卵巢储备功能降低及卵巢早衰的相关知识进行普及。1. 卵巢生理卵巢是女性主要的生殖内分泌器官，位于子宫两侧，左右各一。卵巢主要有以下功能：a: 产卵和排卵；b: 内分泌功能：合成和分泌雌激素、孕激素以及少量雄激素。女性一生各时期卵巢中卵泡的变化：胎儿期:卵巢中所有的卵细胞均在胚胎期形成。新生儿期(出生后4周内):出生时大约有200万个卵泡。儿童期(出生4周-12岁左右):多数卵泡退化。青春期(12-18岁):剩下30万个卵泡。性成熟期(18岁后-开始绝经前):一生中大约有400-500个卵泡发育成熟并排卵。绝经过渡期(开始出现绝经趋势-最后一次月经):卵巢功能衰退，卵泡数目明显减少。绝经后期(绝经后):卵巢功能完全衰退，无排卵功能，雌激素水平低落，生殖器官进一步萎缩老化。2. 何谓卵巢储备功能下降卵巢的储备功能：卵巢皮质区卵泡生长、发育、形成可受精的卵母细胞的能力。卵巢储备功能降低即卵巢产生卵子能力减弱，卵母细胞质量下降，导致生育能力下降。有研究发现，随年龄增加，卵泡密度逐渐下降，35岁以上妇女卵泡密度明显降低，是35岁岁以下者卵泡密度的1／4，40岁以上妇女卵泡密度急剧降低特点：a:可以说叫做卵巢储备功能不足。胎儿期的时候，女性卵巢内的原始卵泡数量是最高的，青春期开始后，卵泡数量随着每一个周期的消耗，会越来越少，能动员的卵泡数量也越来越少。卵巢的储备功能是逐步下降的。人类身体并没有从无到有地生产卵泡的功能。原始卵泡消耗完了，卵巢的分泌功能就大部分终止了，生育能力也终止了。由于很多疾病的原因，卵巢内的原始卵泡或者卵巢皮质内的其他重要组织被过度消耗或者破坏，会导致卵巢储备的异常下降或者过早下降。这样的情况叫做卵巢储备功能不足。b:也可以说是卵巢的反应能力不好。卵巢要参与激素调节，是性激素平衡系统中的一个环节，如果卵巢对垂体和其他来源的刺激素反应欠佳或者无反应，也会出现卵巢功能不好的临床表现。卵巢的排卵功能和卵巢的分泌功能是有密切关系的，也基本上可以涵盖“卵巢功能”的定义范围。c:卵巢储备功能异常下降，一般来说，是卵巢早衰的初期阶段。如果要孩子，要看具体情况的。包括现在的排卵功能、周期、年龄等等很多因素。一般，发现卵巢储备功能下降，尽量早一点要孩子比较好，这个阶段还是有生育的能力的，需要配合医生，积极处理，发展到早衰，卵巢功能衰竭了，那时就很难生育卵巢储备功能下降的诊断依据症状：月经过少，月经稀发，不孕等；实验室检查：性激素6项：基础FSH:10U／L一40U／L阴道B超：早卵泡期卵巢体积≤3cm3，或窦状卵泡数<4个。< span="">盆腔彩超：基础卵巢动脉血流搏动指数<0．65、阻力指数<0．50或收缩期峰值与舒张期低值比值<2.00时，卵巢储备功能较好。若与此不符，则卵巢储备功能下降。< span="">卵巢储备功能降低的相关病因：遗传因素：X - 染色体异常；基因突变（如位于X q 2 7 . 3 的F M R 1基因和位于2 p 的F S H - R基因）；性腺发育不全；酶的缺乏。免疫因素：自身免疫性POF 主要是排除其他已知的病因，并证实存在一种或几种自身免疫疾病，大约占所有POF 的20% 。心理因素：绝经前生活中发生重大事件可导致提早绝经。临床上常常遇到由于强烈的情绪刺激而导致P O F 的患者。环境感染因素：吸烟、腮腺炎、风疹以及严重的化脓性、结核性和淋菌性盆腔炎也可能造成PO F 。医源性因素：包括化疗，放疗，手术，免疫抑制治疗，子宫动脉栓塞3.卵巢早衰卵巢早衰：(Premature Ovarian Failure, POF) 本质在于卵泡萎缩或消失加快导致卵泡提前耗尽 。40岁以下妇女出现继发性闭经，伴有雌激素缺乏症状和FSH升高（FSH>40IU/L），无明确病因 。卵巢早衰可发生于不同年龄，青春期前发生，可造成原发闭经和性发育缺乏，在青春期或青春期后发生，则可出现继发闭经和不同程度的性发育表型。卵巢早衰的发病率占成年女性的1-3.8%。原发性闭经患者中发病率为10％～28％。卵巢早衰的症状：月经的改变：闭经。有正常生育史，然后无诱因而突然出现闭经；也可先有月经过少而后长期闭经。少数病例在月经初潮后有1-2次月经即出现闭经。血管舒缩功能障碍：患者常阵阵发热，或忽冷忽热，出大汗，每天可发生几次或几十次，并多在夜间发作。心血管系统症状：胸闷、气短、心跳加快、血压升高。神经系统症状：情绪不稳、易激动、易紧张、失眠、多梦、记忆力衰退等症状。生殖器官方面：性欲衰退，阴道分泌物减少，性交时出现疼痛感。骨关节疼痛：腰背痛，关节疼痛较为明显卵巢早衰的诊断标准：年龄：40 岁前绝经。实验室检查：内分泌6项：FSH ＞40 IU/ml、LH ＞35 IU/ml ，E2＜20pg/ml。另外：盆腔B超提示子宫偏小或者正常，卵巢未见明显卵泡。卵巢早衰有类似自然绝经的表现，存在有过渡期，其表现完全可能多种多样、有异质性。一般认为至少需要有两次相隔1~3月的复查，有类似的结果，结合雌激素缺乏的表现才可诊断。4. 如何保护卵巢预防卵巢早衰：经常工作繁忙压力大、月经不调的女性，需要警惕卵巢早衰。要预防卵巢早衰应要保持心情愉快，少吃刺激性食物。女性长期情绪抑郁不舒，直接影响乳房和卵巢，长期肝气郁结势必直接影响卵巢功能。同时，避免久坐、长期熬夜。不要乱补激素类药物：不要自行盲目用药。不当的激素补充会导致卵巢的过度刺激，产生很大的副面作用。如何保养卵巢？最新研究显示，每天摄取高钙食物可降低卵巢癌的发生率。咨询医生适量服用药片或制剂来补充服用维生素c和维生素e。增加富含叶酸的食物，可降低女性卵巢癌的发生率叶，它是一种水溶性的维生素b，富含于绿色蔬菜、柑橘类水果及全谷类食物中。多吃胡萝卜。不要使用劣质染发剂和增白化妆品：劣质染发剂和增白化妆品其中包含苯、汞化合物。同时，洗涤剂中所含有的烃类替代物、烷基磺酸盐等成分，这些化学物质可以通过皮肤粘膜吸收，造成女性卵巢功能受损，从而影响女性的孕育功能。保持规律的房事生活：规律的房事生活使女性有一个很好的内分泌环境，这样有利于卵巢的健康。但同时要避免房事过度。频繁房事，直接损伤肾精、肾阴、肾阳等，导致肾气衰败，从而直接引起卵巢功能衰退，阴道干涩、加重闭经等。要有营养均衡的饮食，加强锻炼：挑食、节食都会造成营养不良，降低人体的免疫能力。所以要增加营养，加强锻炼。多食一些肝、脑等动物内脏有利于性激素的合成，而维生素类也是必需营养。宜多食富含蛋白质、维生素的食品，如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜、水果等。少吃生冷、辛辣等食物。坚持锻炼身体，不要吸烟和被动吸烟，增强体质。本文系崔向荣医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

上海中心气象台七月份来多次发布高温黄色预警，上海地区受西太平洋副热带高压影响，预计今天本市大部分地区的最高气温将超过35℃，中心城区、西部和北部地区可达36-37℃，气象局希望大家请做好防暑降温工作。近期来复查精子质量的朋友反映，明明很认真的锻炼，休息，也在吃药调理，怎么没有明显的改变，有的还出现了退步。这是因为炎炎夏日让很多人都没了胃口。同时为了避免出汗而减少了活动量，饮水量太大或果汁喝太多。这些都有影响。举个类似的例子，又要提及股市了，大盘暴跌的时候，泥沙俱下，满屏皆绿，不好的大环境，只有个别的异类才能逆流而上的。大家都不是超人，不要和自己对着干。国外研究人员通过临床研究发现，夏季不成熟精子的比例比其他任何季节都高，这与天热有一定关系。因为睾丸对温度非常敏感，当温度升高时，生精能力就会明显下降。即使室内开足了空调，但是无法避免高温的存在，而长期在非自然的空调环境内对精子质量的影响目前还没有定论。研究人员还发现，头部畸形的精子大多见于秋季，这可能是由于炎热的夏季，阴囊所受的温度偏高产生畸形精子，到了秋天，这种精子就从精液中释放出来导致的。春季和冬季容易使男子的精子尾部出现缺陷，其中春季是精子尾部缺陷出现频率最高的季节。尾部缺陷的精子活动力差，难以游到输卵管，与卵子结合。而精子数量最高的是冬季和春季，活动能力最强的是秋季和冬季。当然畸形是肯定存在的，只要有4%的正常精子就有健康生育的能力，畸形率是越低越好，活动力是越高越好。如果已经做足了充分的准备，却还是没有盼到佳音。万事俱备，只欠东风。时间会告诉你答案的。（炒股票，做短线，累死了，却经常买高卖低，细细算来，不如放着，放着，心态就慢慢磨砺出来了）实在着急就做辅助生育吧。

遇到了这样的案例，处女情结影响了性生活。情结的问题真的没有药物可以治疗，只有心结打开了，放下了，才可能恢复正常。如果不能改变，就顺从心结，那么也就不存在心结了。百度文库上看到个分析，写的很好，引用在下面，不知道作者是哪位大神。文章来源:http://wenku.baidu.com/view/4bb806c851e79b896902261a.html从心理学角度客观分析处女情结处女情节是一个颇受争议的话题。对于处女情节的辩论在各大论坛上从未停息过。同性间在此问题上似乎体现了前所未有的团结。由此可以看出这是一个两性间的鸿沟。长期来，人们争论的焦点集中在是否爱情可以超越处与非处的问题。我们时常可以看到这样的反问：“你爱的是她的人还是那张膜？事实上，处女情节的问题或许并不像我们一般人所想象的那么简单。作为心理学专业背景的我，在国外已经生活了好多年，或许可以从专业角度和不同的社会文化视角给予大家一些启示。本篇我将讨论两个处女情节的产生因素：婚姻文化因素与生理因素。首先，我们来看看处女情节所产生的爱情婚姻文化因素。我们应该看到的是东、西方文化的确有着很大的差别，尤其在爱情、婚姻、与性观念上。西方大多数男人确实是少有处女情节的。在这个问题上，我曾与不少外国人交流过，并且曾参加过一个关于东、西方爱情、婚姻观、性观念差异的心理学专题研讨会。与会者来自不同国家的心理学背景的人。在西方，相对而言，有处女情节的男人比较少，一般是有“宗教”信仰的人。然而，我们需要看到的是西方人在此问题上的性观念与他们的爱情与婚姻观是分不开的。西方大多数国家的爱情是一种激情的爱、一种更注重爱情甜蜜感觉的爱情。更加追求的是爱的感觉。在心理学术中语叫做Passionate Love. 这种爱情不象我们中国的传统爱情婚姻绑缚了更多的婚姻的责任感，更没有我们传统文化中所倡导的从一而终。所以大家在《泰坦尼克号》中那段浪漫爱情的典范也看不到殉情的一幕。在真实的世界中，西方有着更高的离婚率。据我所知美国、澳洲、新西兰等国的离婚率均在一半以上。也就是说曾有的浪漫的爱情最终有一半以分手告终！而且，在西方国家中，有很多人是一直保持同居状态的。如果您在国外长住，或许不难发现一些两鬓斑白的老人还在保持着同居关系。其间换过多少，我们不得而知。这也因此造就了太多的单亲家庭。下面也正是我要阐述的处女情节在中国产生的社会文化性（婚姻观）因素了。试想：您被授予以下的特权。您可以一直与女友保持同居关系、可以当没有爱的感觉（激情）时离开她、可以由政府出钱养孩子、可以一生中选择不同的性伴侣、可以和自己的另一半在生活中AA制、可以不负担孩子的养育，由妈妈带、您尽可以追求您的所爱。如果是这样的话，您会有很强烈的处女情节吗？或许没有现在强烈了，是吗？以上我所假定的情景并非虚构，而是当前西方社会的一个写真！有太多的单亲妈妈独立承担着扶养孩子的重任。而在中国又有多少人能够如此“潇洒”去追求单纯的爱情？中国传统的婚姻观念强调的是一生一世的爱！每个人都知道在结婚大典上说句“白头偕老”来祝福新人。这恰恰反应了我们的文化。在我们的社会中，离婚尽管比以前方便多了，但还远不及外国那么普遍、抛妻弃子为社会舆论所不容、男人要承担养家糊口赚取主要收入的重任、还有教育孩子…… 尽管婚外性，婚外恋比以前普遍了很多，但仍然登不得大雅，见不得光。结婚，对于我们中国人来说，往往意味着一生并且在道德上只能与配偶发生性关系。当婚姻被绑缚了以上诸多的条框限制时，男人在挑选自己的另一半时自然也更加慎重，因为那意味着“白头偕老”。很多女性朋友可能至此会提出一个反论：“爱我就不要在乎我的过去。”这里我们需要分清两个概念：爱情与婚姻。请不要混为一谈！爱情并不意味着婚姻。不同意这个观点吗？如果您不同意的话，说明其实中国传统文化在您心中是根深地固的！西方人的爱情并不单纯以婚姻为目的。爱就是爱，结婚是另一回事，这也是当今西方国家的一个爱情写真。如果没有了被绑缚责任的婚姻，不知中国有多少女孩可以玩得起？经历过婚姻的朋友们应该非常清楚，婚姻不是靠激情的爱来维系的。爱的冲动很快就会随婚姻中平淡的生活而消逝。真正维系婚姻的是对家庭、伴侣的责任感。科学上讲激情的爱一般不会超过两年，有时甚至几个月就没了。爱与婚姻不同。真正的爱情可以超越一切，当然也应该包括处女情节，然而婚姻我们不得不考虑许多更现实的东西。就象很多女孩在择偶时倾向寻找一位事业有成、有着稳定收入的成功男士一样！下面，我们将从一个更深的层次来考察处女情节的产生因素---生理与遗传性因素。进化心理学提供我们很多很有价值的观点，甚至解释了当今很多的社会现象。让我们回到上万年前的远古时代，那时还没有人类文明。男人通过角斗来争夺女人以获得传宗接代的权力。女人是胜利者的战利品。在远古年代，角斗胜利的男人是优秀的男人。他能提供给女人以更好的保护。而同时，女人有了获得“良好”基因的机会。科学上讲，处女膜的作用是用于阻挡细菌的。从遗传学讲，处女膜的作用在于阻挡不良基因的进入（如老弱病残等）。其实，生育（繁衍生息）几百万年来始终是生命最重要的主题之一。进化心理学提供我们一个非常Brilliant的观点。在繁衍上，男性担任了让自己的基因更好地传播的角色；与此同时，女性的角色是接受更“优良”的基因。百万年来，这条定律始终没有改变过！！！人类进入文明时代后，一夫一妻制的婚姻无疑在道德上极大程度地缩减了性伴侣。 然而，男性对于遗传基因纯正性的要求没有缩减，他们不能容纳后代融入其他男性的基因。这正体现了心理学所讲的“基因保护”的遗传性观念。这也是为什么中国皇帝选后、择妃的女子一定要处女，为什么英国古代贵族也有这个要求并且不与平民通婚的原因。说到这里，涉及到一个极其复杂的科学问题，即上述的论点是否具有科学性？这涉及到“精子自融”、“零距离遗传”等诸多科学问题。其科学性有待进步考证。但临床上，确实发生过孩子象前夫这种尴尬事，并在医学杂志刊登过，尽管这种现象发生的机率极低。还有，就是英国著名生物学家Robin Baker博士所著的《Sperm Wars》一书的描述。这是一部让《金赛性学报告》相形见拙的另一部学术性学报告。书籍以微观世界的角度讲述了人类性行为、精子间的斗争、受孕、性基因遗传等科学事实。以下是该书介绍的一部分摘录：If you've ever looked upon sperm as a little army of white-coated soldiers setting off to sack and pillage a barely pregnable fortress . . . well, you'd be right, according to this fascinating new book. Dr. Robin Baker, who has studied sperm and cervical mucus in much greater detail than anyone would've thought necessary, has come to some startling conclusions: that less than 1 percent of sperm is actually designed to fertilize an egg (the rest are there to block other men's sperm), and that 4 to 10 percent of all children born to married couples are in fact the offspring of other men, usually of higher socioeconomic status, with whom the mother had a short-term relationship.This revolutionary book demonstrates that sexual behavior is driven by neither the psyche nor the conscious mind, but by biological imperatives programmed into us millions of years ago. Argues that a man's sexual behavior is based on the expectation that his sperm will have to compete with other men's sperm to fertilize the descending egg, & women are programmed to promote this sperm warfare. Uses a series of fictional scenes involving some form of sexual contact, followed by an interpretation of each scene from the viewpoint of an evolutionary biologist. Provides a strikingly original & fascinating window into sexual behavior.英语好的朋友可以认真读读。该书从微观的遗传生物学视角展示了人们一场场规模宏大并且残烈的精子间的战争！从上段我们可以看到，尽管生育出他人后代的比例很低，但却真实存在。因此，这也就是为什么处女情节产生的生物遗传性因素。简言之，基因保护！看到这里，也许有朋友会问，既然如此难道该因素不适用于外国人吗？他们为什么没有处女情节？这正是进化心理学的要解释的：人类的行为态度正是生物（进化）机制与社会文化共同作用的结果。正因为融入了他们西方特有的社会才导致了他们所持的观念。而且西方人对于后代的照顾与保护远远不及中国的父母。大家应该知道这个事实！在西方国家，亲身母亲已成为一个严重的社会问题，而极少听过亲身父亲的。以上，我已经简单论述了处女情节产生的两大因素：社会文化（婚姻）因素与生物遗传因素。 以上的文字或许让您产生不适，但我仅想从一个学术（科学）的角度去分析处女情节的根源。作为一位国外心理学人，我对于多文化的研究应该比一般大众更深入。对于我所不了解的，引用了其他专家的话。尽可能去陈述一些事实，当然您可以有您自己的理解。上面我仅试图从学术的角度去剖析这个问题，然而我们也应该看到一些社会性因素。非处女在当今社会的普遍归根纳底是文化的变迁！人们在性的方面越来越开放。处女问题正是传统的性观念与开放的性行为碰撞下的结果，也是社会更加人性化的结果！因为社会的容忍度提高了更尊重人们的性需求。另一角度，也可以说社会更加容忍人们的纵欲与家庭的破碎。因此，你很难说这到底是社会的进步或倒退！从个人情感上，我很同情每一位非处女，甚至是小姐。每一个非处女背后都有着或凄惨或令人同情或不得已的苦衷和故事。社会的确应该给予非处女更多的同情。不过，两性在心理上的确存在着差别的，两性有他们各自心理上的stereotypes（一些不同性别所固有的东西）。第一次性行为往往意味着一段刻骨铭心的爱情。很多女性往往要数年之久才能淡化当初那段挚烈的爱，有的可能会将在爱情中所受的伤延续很多年。女性往往是非理性、情感化的动（这里并没有扁低女性的意思；同样，男性也有其性格弱点，比如缺乏同情心）。处与非处没有绝对的好与不好，不可一概而论。个人以为更多地更体现在个体的差异上。但是，但是每一种经历总会在生命中留下痕迹，它影响着我们的观点与行为。最后，我想提重要的一点：匹配性很重要！世界上没有一种人是适合所有人的。同理，在处女问题上也是如此。处女并不适合所有的人；同样，强烈处女情节的人也不适合非处女。这个世界不是爱情可以解决一切的！多年来，两性间在此问题上激烈的争辩，其实更希望达到一种和谐（比如各种欺骗）或一方的妥协，之所以这样，无非是试图寻求一种稳定的婚姻。然而，最后给大家留下一个思考的问题：一生一世的婚姻真的适合所有的人吗？什么是幸福？人们到底追求的是什么？道德社会的游戏规则……作为一名心理学者，我可以大胆地预言，中国将进入高离婚的时代，在未来的若干年离婚率将会慢慢地攀升！这与性观念的开放、人们更加自我与自私是分不开的。人们对性的需求以及社会的宽容也将使同居现象、找小姐、二奶、婚外性/恋等社会现象成为无可逆转的结果。中国传统的性文化在慢慢地不断地流失，并且向西方化发展。或许这种文化的变迁也将是不可逆的！而当社会性文化开放到一定程度，引起诸多社会问题时，又会回归！也许大家很难相信，当今美国的心理学教材在呼吁大家不要婚前同居……